이석증

정복술 뒤에도 남는 어지럼, 원인을 다시 나눠 살핍니다

이석증(양성 돌발성 체위성 현훈)은 귓속 이석이 반고리관으로 들어가 머리 위치를 바꿀 때 짧고 강한 회전성 어지럼을 일으키는 질환입니다. 짧은 회전감, 남은 휘청임, 다시 시작된 어지럼은 같은 상태가 아닐 수 있어 유발 자세와 눈 움직임을 확인한 뒤 치료와 재평가 방향을 나눕니다.

  • 40년1대 김용태 원장 임상 경력
  • 평조진단참신통이 개발한 체질진단
  • 6개 지점청담본원 포함

관련 치료사례

내원 전의 불편과 치료 후의 변화를 환자의 기록으로 살펴보세요.

전체 치료사례

지금 어떤 어지럼으로 진료를 찾으셨나요?

  • 누우면 천장이 빙글 도는데 이석증일까요?
  • 정복술을 받았는데 왜 아직 휘청거릴까요?
  • 다시 어지러우면 같은 치료를 받으면 될까요?
먼저 확인할 증상과 경과
유발 자세
어떤 자세에서 어지럼이 시작되는지
지속 시간
한 번의 회전감이 몇 초 또는 몇 분 동안 지속되는지
재발 경과
처음인지, 이전과 같은 쪽에서 재발했는지
귀 증상
청력 저하, 이명, 귀 먹먹함이 함께 생겼는지
신경 증상
두통, 복시, 말하기 어려움, 한쪽 힘 빠짐 같은 신경 증상이 있는지
최근 병력
최근 넘어짐, 머리 외상, 귀 질환 또는 수술이 있었는지
복용 약
어지럼약, 수면제 등 현재 복용하는 약이 있는지

About BPPV

이석증은 어떤 질환인가요?

이석증은 내이의 전정기관에 있던 이석이 반고리관으로 들어가 머리를 움직일 때 잘못된 회전 신호를 만드는 질환입니다.

AI로 생성한 연출 이미지

보통 돌아눕기, 눕거나 일어나기, 고개를 들거나 숙이기처럼 특정 자세에서 강한 회전감이 갑자기 시작되고, 한 번의 심한 어지럼은 대개 1분 안에 잦아듭니다. 자세를 다시 바꾸면 반복될 수 있고 메스꺼움이나 구토가 동반되기도 합니다.

이석증은 어떻게 진단하나요?

딕스-홀파이크 검사에서 비틀리며 위로 뛰는 안진과 함께 어지럼이 유발되면 후반고리관 이석증으로 진단하고, 수평 안진이나 안진이 없으면 누운 채 머리 돌리기 검사로 수평반고리관 이석증을 확인합니다. 미국이비인후과학회 이석증 진료지침(2017)

딕스-홀파이크 검사
앉은 자세에서 머리를 45도 돌린 채 뒤로 눕혀 비틀리며 위로 뛰는 안진과 어지럼이 생기면 후반고리관 이석증입니다.
누운 채 머리 돌리기 검사
딕스-홀파이크 검사에서 수평 안진이 보이거나 안진이 없으면 수평반고리관 이석증을 확인합니다.
다른 원인 구분
이석증과 다른 어지럼·균형장애 원인을 구분하고, 기준에 맞으면 영상·전정기능검사를 일상적으로 하지 않습니다.

미국이비인후과학회 이석증 진료지침(2017) · 미국이비인후과학회 이석증 진료지침(2017)

오래가는 이유

정복술 뒤에도 어지럼이 남거나 다시 생기는 이유는?

정복술 뒤 다시 빙글 도는 증상과, 회전감은 사라졌지만 휘청임이나 메스꺼움이 남는 상태는 확인 순서가 다릅니다.

  • 01

    같은 자리에서 재발할 수 있습니다

    같은 자세에서 짧은 회전감이 다시 나타났다면 이전과 같은 쪽·같은 반고리관의 재발인지 먼저 확인해야 합니다.

  • 02

    다른 반고리관일 수 있습니다

    반고리관의 위치가 다르면 치료 동작도 달라집니다.

  • 03

    잔여 어지럼이 남을 수 있습니다

    자세에서 발생하던 회전감은 사라졌지만 불안정감이나 멍한 느낌이 남는다면 잔여 어지럼일 수 있습니다.

  • 04

    다른 원인이 함께 있을 수 있습니다

    정복술 뒤에도 자세와 무관한 어지럼이나 불안정감이 지속된다면 이석증만 반복 치료하지 않고 다른 원인을 재평가합니다.

이석증의 치료

이석증에는 어떤 치료가 있나요?

확인된 이석증에는 이석정복술이 우선입니다.

표준적인 치료 선택지

확인된 이석증에는 이석정복술이 우선입니다

이석증이 확인되면 문제가 된 반고리관에 맞춰 머리와 몸을 순서대로 움직이는 이석정복술이 표준적인 우선 치료입니다. 흔한 뒤반고리관 이석증에는 에플리 방법 등이 사용되며, 반고리관의 위치가 다르면 치료 동작도 달라집니다.

자세히 보기

약은 이석을 옮기는 치료가 아닙니다. 전정억제제나 멀미약은 심한 메스꺼움과 구토를 짧게 줄이는 보조수단이 될 수 있지만, 반고리관 안의 이석을 제자리로 이동시키지는 못합니다. 졸림과 균형 저하로 낙상 위험이 커질 수 있어 일상적인 주 치료로 사용하지 않습니다.

관찰하거나 재평가할 수 있습니다. 증상이 가볍고 안전하게 지낼 수 있다면 자연 호전을 기다리는 선택도 가능합니다. 다만 증상이 지속되거나 치료 뒤에도 같은 자세에서 반복되면 반고리관과 진단을 다시 확인해야 합니다. 집에서 하는 동작은 이석증의 위치를 확인하고 방법을 교육받은 뒤 시행하는 편이 안전합니다.

어지러운 동안에는 운전, 사다리 작업, 혼자 목욕하기처럼 넘어졌을 때 위험한 행동을 피하고, 일어설 때 지지물을 이용합니다.

참신통의 실제 진료

참신통은 이석증을 어떻게 진료하나요?

참신통한의원 강남 청담본원은 이석증이 의심되는 어지럼에서 이석증이라는 이름보다 어지럼의 지속시간과 유발 자세, 청력·신경 증상을 먼저 확인하고, 위험신호가 있으면 이비인후과·신경과·응급 평가를 먼저 안내합니다. 확인된 이석증에는 이석정복술이 우선이며, 정복술 뒤에도 남는 휘청임·메스꺼움·목 움직임의 불편을 살필 때는 평조진단(체질진단)으로 체질을 확정한 뒤, 체질에 맞춘 평조침법(침 치료)과 평조체질차(체질에 맞춘 차)로 치료를 시작합니다. 치료 후에도 같은 기준으로 다시 살펴 재발과 잔여 어지럼, 다른 원인을 구분합니다. 자세유발검사와 이석정복술의 시행 여부는 예약 전 확인해 주세요. 참신통한의원은 40년 임상 경력의 김용태 원장과 2대 김동욱 원장, 그리고 평조학회 소속의 원장들이 진료하는 한의원입니다.

자세히 보기

모아레(경근무늬측정검사)로 틀의 어긋남을 살피고, 어긋남이 크면 평조틀정을 권합니다. 목·허리의 움직임 제한, 보행과 균형, 낙상 위험은 자세유발검사와 정복술의 안전을 확인하기 위해 따로 살핍니다. 모아레로 이석의 위치를 확인하지는 않습니다.

맥진기로 질의 상태를 살피고, 질의 손상이 크면 평조약방을 시행합니다. 메스꺼움·피로·수면 변화와 복용약도 함께 확인하되, 맥진기로 이석증을 진단하지는 않습니다.

평조틀정과 평조약방은 모든 이석증 환자에게 적용하지 않습니다. 각각 틀과 질에서 별도로 치료할 상태가 확인될 때만 선택하며, 이석정복술이나 필요한 이비인후과·신경과 평가를 대신하지 않습니다.

참신통에서 확인하는 것과 다른 진료가 먼저인 경우
  • 참신통 진료에서 확인합니다

    유발 자세와 눈 움직임이 맞는지

    어지럼이 시작되는 자세와 지속시간, 자세유발검사에서 나타나는 회전감과 눈 움직임, 검사·정복술을 안전하게 하기 위한 목·허리 움직임과 낙상 위험을 확인합니다.

  • 다른 진료나 신속한 평가가 먼저입니다

    전형적인 이석증과 다른 신호가 있는지

    새로운 힘 빠짐·말하기 어려움·복시·심한 보행 불균형, 자세와 무관하게 계속되는 어지럼, 갑작스러운 청력 저하가 있으면 다른 진료가 먼저입니다.

필요한 평가와 표준치료를 먼저 확인합니다. 참신통의 틀·질·틈은 이석증의 원인이나 확진 기준이 아니며, 자세유발검사와 이석정복술을 대신하지 않습니다.

참신통만의 치료원칙

같은 이석증이어도,
같은 몸은 없습니다.

짧은 회전감, 남은 휘청임, 다시 시작된 어지럼은 같은 상태가 아닐 수 있습니다.
처음 기록한 유발 자세와 지속시간을 같은 기준으로 다시 확인합니다.

이석증 진료는 몇 번, 어떤 순서로 받나요?

실제 검사·치료 제공 범위, 비용과 소요시간은 지점별 확인이 필요합니다.

  1. STEP 01

    몸을 이해합니다

    모아레 검사 장비 앞에 선 환자와 화면으로 결과를 확인하는 의료진
    모아레 검사 · 참신통한의원 위례점

    접수와 위험신호 확인. 어지럼이 시작된 시점과 유발 자세, 한 번의 회전감이 지속된 시간, 청력 변화·신경 증상·낙상 여부를 기록합니다. 갑작스러운 청력 저하나 신경 증상이 있으면 이비인후과 또는 응급평가를 우선합니다.

    평조진단
    약 10분
    모아레 검사
    약 1분
    맥진기 검사
    약 5분
    참신통만의 체질진단으로 시작합니다

    참신통이 개발한 평조진단으로 체질을 확정하고, 체질에 맞춘 침과 평조체질차로 치료를 시작합니다.

  2. STEP 02

    치료를 설계하고 시작합니다

    침상과 커튼이 배치된 위례점 침구실
    치료실 · 참신통한의원 위례점

    병변 위치 확인과 우선 치료. 자세유발검사와 눈 움직임을 통해 이석증의 위치를 확인합니다. 확인된 이석증에는 해당 반고리관에 맞는 이석정복술이 우선입니다. 필요한 검사나 치료를 제공하기 어려운 경우에는 가능한 의료기관의 평가 범위를 안내합니다.

    침 치료
    약 1분
    진찰 결과를 치료 선택으로 연결합니다

    확인한 소견이 평조침법·평조체질차·약침·교정 가운데 어떤 선택으로 이어지는지 설명하고, 다음 진료에서 다시 확인할 기준을 정합니다.

  3. STEP 03

    변화를 살피고 유지합니다

    남은 불편 확인과 같은 기준의 재평가. 회전감이 사라진 뒤에도 불안정감, 메스꺼움, 낙상 불안이나 목 움직임의 불편이 남는지 살피고, 처음 기록한 유발 자세·지속시간과 빈도·일상생활 변화를 다시 확인합니다.

    유지·간격 조정·종결을 함께 정합니다

    처음 정한 생활 기능과 증상을 같은 기준으로 비교합니다. 호전되면 간격과 종결을 의논하고, 변화가 없거나 새 증상이 생기면 평가와 계획을 다시 확인합니다.

경과에 따른 다음 단계

  • 호전되면치료 간격 조정·종료를 논의합니다.
  • 변화가 없거나 새 증상이 생기면진단을 다시 확인하고 필요한 전문 진료를 안내합니다.

소요 시간은 청담본원 기준입니다.

확인한 소견을 바탕으로 필요한 치료를 설명합니다.

누가 진료하나요?

청담본원은 1대 원장과 2대 원장이 함께 진료합니다.

청담본원 프로그램 비교

이석증 진료는 체질에 맞춘 침과 평조체질차로 시작합니다. 청담본원 김동욱 원장의 기본 관리치료(평조진단·홍로침법·평조뜸법·평조부항·물리요법·평조체질차)는 재진 1회 기준 65세 미만 16,000원, 65세 이상 11,000원입니다. 평조체질차를 원하지 않으면 평조진단·홍로침법으로 구성된 일반치료를 선택할 수 있으며, 같은 재진 기준 65세 미만 7,400원, 65세 이상 4,900원입니다. 김용태 원장 진료는 연령과 관계없는 재진 기준의 별도 가격표를 따릅니다.

전체 진료비 보기

2대 원장 · 청담본원 대표원장

김동욱 원장

김용태 원장의 임상 경험을 이어받아 현대의학의 지식과 한의학의 관점을 함께 공부합니다. 어디가 아픈지부터 생활에서 무엇이 힘든지까지 듣고, 치료를 선택한 이유를 설명하겠습니다.

아래 표는 재진 1회 기준

일반치료 · 차 제외 선택평조진단 / 홍로침법
65세 미만 7,400원65세 이상 4,900원
관리치료 · 기본 안내평조진단 / 홍로침법 / 평조뜸법 / 평조부항 / 물리요법 / 평조체질차
65세 미만 16,000원65세 이상 11,000원
집중치료관리치료 + 약침치료
65세 미만 36,000원65세 이상 30,000원
교정치료집중치료 + 홍로틀정
65세 미만 86,000원65세 이상 80,000원
이 의료진의 진료 범위
우선 고려
수면·피로·소화·체온 변화처럼 여러 불편이 함께 있거나 체질 진료를 의논하려는 경우
초진 결정
평조진단과 진찰 뒤 평조침법·평조체질차·약침·교정치료 중 필요한 범위를 설명합니다.
  • 동국대학교 한의학과 졸업
  • 전) 사암당한의원 중랑분원 진료원장
  • 척추신경추나의학회 정회원
  • 한방비만학회 정회원
  • 대한약침학회 정회원
  • 대한한의학회 정회원

1대 원장 · 청담본원 특화·내과 진료

김용태 원장

40년 임상 경력으로 참신통의 임상적 질문과 진료 원리를 이어 오며 청담본원 특화·내과 진료를 담당합니다.

아래 표는 연령 공통 · 재진 1회 기준

집중치료평조진단 / 홍로침법 / 평조부항 / 평조뜸법 / 약침치료 / 물리요법 / 평조체질차
60,000원
교정치료집중치료 + 홍로틀정
120,000원
천수교정평조진단 / 천수침법 / 천수틀정 / 평조부항 / 평조뜸법 / 약침치료 / 물리요법 / 평조체질차
220,000원
이 의료진의 진료 범위
우선 고려
오래 이어진 복합적인 불편으로 천수침과 평조틀정을 포함한 특화 진료 상담을 원하는 경우
초진 결정
통증·다이어트 진료가 아닌 특화·내과 진료 범위에서 집중치료·교정치료·천수교정 중 필요한 범위를 정합니다.
초진·검사 추가 비용
초진 진찰료 약 2,000원모아레 초진 30,000원 · 이후 무료맥진기 소액 본인부담금 별도

표시 금액은 재진 1회 실제 결제액이며 면세입니다. 초진 시 약 2,000원이 추가됩니다.

의료진 판단에 따라 별도 비급여 검사를 시행하면 검사 비용이 추가될 수 있으며, 진찰 결과에 따라 치료·처방 내용과 비용이 달라질 수 있습니다.

방문할 지점 선택

청담본원에서 진료합니다

이석증 진료는 서울특별시 강남구 학동로67길 5, 인주빌딩 2층에 있는 청담본원에서 받을 수 있습니다. 다른 지점의 진료 범위는 아래에서 지점을 선택해 문의해 주세요.

주소
서울특별시 강남구 학동로67길 5, 인주빌딩 2층
진료시간
월·화·수·목·금 09:00–18:00토 09:00–14:00

첫 진료 전에 무엇을 기록해 오면 좋을까요?

진료 전 다음 내용을 기록해 오면 진단과 의뢰의 우선순위를 정하는 데 도움이 됩니다.

  • 어지럼을 유발한 정확한 자세
  • 한 번의 강한 회전감이 지속된 시간
  • 청력 저하·이명·신경 증상의 동반 여부
  • 이전 이석증의 귀·반고리관과 받은 정복술
  • 현재 복용 중인 약
  • 목·허리 움직임 제한과 낙상 경험

자주 묻는 질문

이석증은 어느 지점에서나 정복술을 받을 수 있나요?

자세유발검사와 이석정복술의 실제 제공 여부는 지점과 현재 상태에 따라 다릅니다. 예약 전에 확인하세요. 첫 증상이거나 진단이 불분명하면 관련 평가가 가능한 의료기관 확인이 우선입니다.

정복술 뒤에도 어지러우면 실패한 건가요?

정복술 뒤 잔여 불안정감이 남거나 다른 원인이 함께 있을 수 있습니다. 자세와 무관한 어지럼이 이어지면 같은 치료를 반복하기보다 증상 양상과 다른 원인을 다시 평가합니다.

목이 불편해도 자세유발검사를 할 수 있나요?

목·허리 움직임 제한과 수술·외상 이력을 먼저 알려주세요. 검사 자세와 시행 가능 여부는 안전 조건을 확인한 뒤 판단합니다.

이석증에 침 치료를 함께 받아도 되나요?

현훈 한의표준임상진료지침(2021)은 이석증에 이석정복술 단독보다 일반침술을 병행하는 것을 ‘고려해야 한다’(B등급·중등도 근거)고 권고합니다. 이석정복술을 기본으로 한 병행 권고이며, 일반침 연구에 근거한 것으로 참신통 고유 치료법의 효과를 직접 입증하지는 않습니다. 침 치료는 이석정복술이나 신경학적 위험신호의 평가를 대신하지 않고, 참신통에서는 유발 자세와 회전감의 지속시간, 휘청임과 일상 변화를 같은 기준으로 비교합니다.

참신통한의원의 이석증 진료비는 얼마인가요?

이석증 진료는 체질에 맞춘 침과 평조체질차로 시작합니다. 청담본원 김동욱 원장의 기본 관리치료(평조진단·홍로침법·평조뜸법·평조부항·물리요법·평조체질차)는 재진 1회 기준 65세 미만 16,000원, 65세 이상 11,000원입니다. 평조체질차를 원하지 않으면 평조진단·홍로침법으로 구성된 일반치료를 선택할 수 있으며, 같은 재진 기준 65세 미만 7,400원, 65세 이상 4,900원입니다. 초진 시 진찰료 약 2,000원이 추가됩니다. 모아레 체형검사는 초진 시 30,000원이며 이후 무료이고, 맥진기 검사는 소액의 본인부담금이 별도로 추가됩니다. 침법·평조부항·평조뜸법·평조틀정은 건강보험 급여, 약침·평조체질차·물리요법은 비급여입니다. 청담본원 기준 평조진단 약 10분, 모아레 검사 약 1분, 맥진기 검사 약 5분, 침 치료 약 1분이 걸리며, 문진·설명을 포함한 전체 방문 시간은 예약 전 확인해 주세요. 김용태 원장 진료는 별도 가격표를 따르며, 진찰 결과에 따라 치료 내용과 비용이 달라질 수 있습니다.

이석증 치료법별로 진료지침은 무엇을 권하나요?

미국이비인후과학회는 후반고리관 이석증에 이석정복술을 강하게 권고하고 1개월 안에 다시 평가하도록 하며, 현훈 한의표준임상진료지침은 이석정복술에 일반침술을 병행하는 것을 고려해야 한다(B등급)고 권고합니다. 미국이비인후과학회 이석증 진료지침(2017)현훈 한의표준임상진료지침(2021)

치료법별 권고 표 보기
대상: 성인 이석증(후반고리관 중심), 한의 권고는 현훈 진료지침의 이석증 항목
치료무엇을 하나요진료지침 권고
이석정복술머리 위치를 차례로 바꿔 귓속 이석을 제자리로 돌려보냅니다.
재평가와 전정재활1개월 안에 다시 확인하고, 필요하면 균형 운동을 합니다.
일반침술 병행이석정복술과 함께 경혈에 침을 놓습니다.
전정억제제항히스타민제·벤조디아제핀 같은 어지럼 억제약입니다.

한의표준임상진료지침 권고등급: B등급 ‘사용할 것을 고려해야 한다’

이 표는 이석증에 대한 외부 지침의 판단이며, 참신통 고유 치료(평조침법·평조체질차 등)의 효과를 직접 입증하지 않습니다. 이석정복술의 실제 제공 여부는 지점과 현재 상태에 따라 다르고, 신경학적 이상·새 두통·청력 저하가 있으면 응급·전문 평가가 먼저입니다.

참신통의 진료 용어는 무슨 뜻인가요?

용어 풀이 보기
틀·틈·질참신통이 몸을 이해하는 세 가지 기준
틀은 몸의 구조, 틈은 몸의 안과 밖이 소통하는 자리(경혈), 질은 세포와 조직의 상태를 뜻합니다.
평조진단참신통의 체질 진단법
참신통이 개발한 진단법입니다. 정식 평조진단으로 체질을 확정하고, 쾌속치료(총퇑침법)에는 모아레·맥진기 없이 약식 평조진단을 씁니다.
평조침법체질에 맞춘 참신통의 침 치료
틈(경혈)을 다루는 침법입니다. 총퇑침법·홍로침법·천수침법이 있습니다.
홍로침법정식 체질 진단 뒤 시행하는 침 치료
정식 평조진단으로 체질을 확정한 뒤 시행합니다. 틈을 통해 틀과 질을 간접적으로 바로잡는 침법으로, 몸에 맞는 혈자리가 두 시간마다 바뀌어 안내받은 시간에 침을 뗍니다. 약침치료를 함께 시행할 수 있습니다.
평조체질차체질에 맞춘 차
평조진단으로 확정한 체질에 맞춰 평조침법과 함께 먼저 씁니다.
평조약방참신통의 맞춤 한약
맥진기상 질의 손상이 크면 시행하는 맞춤 한약입니다.
평조틀정몸의 틀을 바로잡는 참신통의 교정 치료
모아레상 틀의 어긋남이 크면 권합니다. 평조추나·홍로틀정·천수틀정이 있습니다.
홍로틀정골반을 바로잡는 교정 치료
몸의 틀을 직접 바로잡는 치료로, 치료 부위는 골반뿐입니다. 평조진단으로 정한 자리를 골타추나용 해머로 두드립니다.
평조부항 · 평조뜸법체질 진단 뒤 시행하는 부항과 뜸
정식 평조진단으로 체질이 정해진 뒤 시행합니다. 평조부항은 유관법으로 부항만 시행하고 필요한 경우에만 자락으로 사혈하며, 평조뜸법은 전기뜸으로 간접구를 시행합니다.
약침요법경혈에 약침액을 주입하는 한의 치료
참신통에서는 평조침법과 평조체질차를 먼저 시행하고, 필요할 때 약침요법을 더합니다.
모아레(경근무늬측정검사)몸의 구조와 균형을 보는 체형 검사
몸의 틀, 곧 구조와 균형을 살피는 참고 검사입니다.
맥진기맥을 측정하는 검사 장비
몸 안의 상태, 곧 질을 살피는 참고 검사입니다. 진찰 소견과 함께 판단합니다.

청담본원 초진 안내

이석증, 지금 가장 불편한 일상부터 말씀해 주세요.

첫 진료에서 기존 검사와 복용약, 가장 바꾸고 싶은 생활 장면을 확인합니다. 그 결과를 바탕으로 실제 진료 범위와 프로그램·비용, 다음에 다시 확인할 기준을 설명합니다.

진료 의료진
김동욱 청담본원 원장
진료 지점
청담본원
흰 진료 가운을 입은 참신통한의원 청담본원 김동욱 원장김동욱 원장 소개